สุขภาพดี: โรคอีโบลา (Ebola) คืออะไร สาเหตุ อาการของโรคเป็นอย่างไร?

สุขภาพดี: โรคอีโบลา (Ebola) คืออะไร สาเหตุ อาการของโรคเป็นอย่างไร? ช่วงนี้เราจะได้ยินข่าวเกี่ยวกับการระบาดของเชื้อไวรัสอีโบลา กันอยู่อย่างต่อเนื่อง เนื่องจากการระบาดได้มีความรุนแรงมากขึ้น แต่เพื่อเป็นการไม่ให้เป็นการตื่นตระหนกจนเกินไป เราจึงนำความรู้เกี่ยวกับ “โรคติดเชื้อไวรัสอีโบลา” จากสำนักโรคติดต่ออุบัติใหม่ มาฝากเพื่อเป็นความรู้กันค่ะ

โรคติดเชื้อไวรัสอีโบลา (Ebola) คือ โรคติดเชื้อไวรัสชนิดเฉียบพลันรุนแรง เกิดจากเชื้อไวรัสอีโบลา (Ebola virus) ซึ่งอยู่ในตระกูล Filoviridae family ประกอบด้วย 5 สายพันธุ์ (species) ได้แก่ สายพันธุ์ไอวอรีโคสต์ สายพันธุ์ซูดาน สายพันธุ์ซาร์อี สายพันธุ์เรสตัน (Reston) และสายพันธุ์ Bundibugyo โดยสายพันธุ์ซูดาน สายพันธุ์ซาร์อี และสายพันธุ์ Bundibugyo ทำให้เกิดการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสอีโบลาในแอฟริกาและทำให้มีอัตราป่วยตายประมาณ ร้อยละ 25-90 ในขณะที่ สายพันธุ์ไอวอรีโคสต์ และสายพันธุ์เรสตัน (Reston) มักไม่ทำให้เกิดอาการรุนแรง และยังไม่มีรายงานการเสียชีวิตจากสายพันธุ์เรสตัน (Reston)

อาการของโรค และระยะฟักตัว
ระยะฟักตัวประมาณ 2 – 21 วัน ผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสอีโบลาจะมีไข้สูงทันทีทันใด อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ และเจ็บคอ ตามด้วยอาการ อาเจียน ท้องเสีย และมีผื่นนูนแดงตามตัว (maculopapular rash) ในรายที่มีอาการรุนแรงและเสียชีวิต จะพบมีเลือดออกง่าย โดยเกิดทั้งเลือดออกภายในและภายนอกร่างกาย (internal and external bleeding) มักเกิดร่วมกับภาวะตับถูกทำลาย ไตวาย หรือก่อให้เกิดอาการของระบบประสาทส่วนกลาง ช็อก และเสียชีวิตได้

การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคติดเชื้อไวรัสอีโบลา (Ebola) มักจะเป็นการตรวจผสมผสานระหว่างการตรวจหาแอนติเจน โดยวิธี RT-PCR ร่วมกับหาแอนติบอดี คือ IgM หรือ IgG จากตัวอย่างเลือด นํ้าเหลือง หรือจากอวัยวะ อาจใช้การแยกเชื้อไวรัสโดยการเพาะเชื้อ หรือการเลี้ยงในหนูตะเภา หรือบางครั้งอาจตรวจพบเชื้อได้จากการส่องด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนในชื้นเนื้อจากตับ ม้าม ผิวหนัง หรืออวัยวะอื่นๆ การชันสูตรศพโดยการตรวจชิ้นเนื้อ (Formalin-fixed skin biopsy) หรือการผ่าศพพิสูจน์ด้วยการตรวจหาภูมิคุ้มกันหรือองค์ประกอบทางเคมีของเซลล์และเนื้อเยื่อสามารถทําได้และเนื่องจากโรคนี้มีอันตรายต่อมนุษย์สูงมาก ดังนั้นการตรวจและศึกษาทางห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ กระทําได้เฉพาะในระบบป้องกันอันตรายที่อาจเกิดแก่ผู้ปฏิบัติงาน รวมทั้งชุมชนในระดับสูงสุด (BSL-4)

การรักษา
ไม่มีการรักษาจําเพาะ ในรายที่มีอาการรุนแรงต้องการการดูแลอย่างใกล้ชิด ให้สารนํ้าอย่างเพียงพอ

แหล่งรังโรค
ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ถึงแม้จะมีการศึกษาอย่างกว้างขวาง จากหลักฐานที่เพิ่มขึ้นชี้ให้เห็นถึงบทบาทของลิง (ซึ่งมีโรคที่คล้ายคลึงกับคน) และ/หรือ ค้างคาวในห่วงโซ่การถ่ายทอดเชื้อสู่คน ในทวีปแอฟริกา พบว่าการติดเชื้อไวรัสอีโบลาในผู้ป่วยรายแรกที่พบ (human index case) มีความเกี่ยวข้องกับการสัมผัสลิงกอริลล่า ลิงซิมแปนซี ลิงอื่นๆ สัตว์จำพวกเลียงผา กวางผา และเม่นที่ตายหรือถูกฆ่าในป่าทึบ

จนถึงปัจจุบันนี้ พบเชื้อไวรัสอีโบลาในสัตว์ป่า เช่น ซากลิงซิมแปนซี (ในประเทศไอวอรีโคสต์และสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก) ลิงกอริลล่า (ในประเทศกาบองและประเทศคองโก) และตัว duikers (ในประเทศคองโก) ที่พบตายในป่าทึบ การตายของลิงชิมแปนซี และลิงกอริลล่าจำนวนมากสามารถใช้ในการเฝ้าติดตามการแพร่กระจายของไวรัสได้

แต่อย่างไรก็ตาม แม้สัตว์เหล่านี้จะสามารถติดเชื้อและแพร่เชื้อสู่คนได้ แต่ไม่น่าจะเป็นแหล่งรังโรค และจากหลักฐานที่มีอยู่บ่งชี้ว่า ค้างคาวน่าจะเป็นแหล่งรังโรค จากการตรวจหาการสร้างแอนติบอดี และ RT-PCR ในค้างคาว และความสัมพันธ์ของการสร้างแอนติบอดีในคนที่สัมผัสค้างคาว

วิธีการแพร่โรค
พบการติดต่อของเชื้อไวรัสอีโบลาสู่คน โดยการสัมผัสโดยตรงกับเลือดหรือเครื่องในของลิงที่ติดเชื้อ หรือเกิดขณะจัดการหรือชําแหละสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ตาย โดยยังไม่พบรายงานจากการติดเชื้อผ่านทางละอองฝอยที่ลอยในอากาศ สำหรับการติดต่อจากคนสู่คน เกิดจากการสัมผัสโดยตรงกับเลือดที่ติดเชื้อ สารคัดหลั่ง อวัยวะ หรือนํ้าอสุจิ

นอกจากนี้ การติดเชื้อในโรงพยาบาลก็พบได้บ่อยผ่านทางเข็มและหลอดฉีดยาที่ปนเปื้อนเชื้อ และยังพบการแพร่กระจายเชื้ออีโบลาในพิธีศพได้บ่อย เนื่องจากญาติผู้เสียชีวิตอาจมีการสัมผัสโดยตรงกับร่างกายของผู้เสียชีวิต

ระยะติดต่อของโรค
จะไม่มีการแพร่เชื้อก่อนระยะมีไข้ และจะแพร่เชื้อเพิ่มมากขึ้นในระยะที่มีอาการป่วยนานเท่าที่เลือดและสารคัดหลั่งยังมีไวรัสอยู่ ในผู้ป่วยรายหนึ่งที่ได้รับเชื้อจากห้องปฏิบัติการสามารถตรวจพบเชื้ออีโบลาในน้ำอสุจิได้ในวันที่ 61 แต่ตรวจไม่พบในวันที่ 76 หลังเริ่มป่วย

RELATED POST

แม่ในแคลิฟอร์เนียสงสัยว่าฆ่าลูก 3 คน ‘ไม่สบาย’ มาหลายเดือนแล้วสมาชิกในครอบครัวกล่าว; พ่อ ‘เสียใจ’

หญิงชาวแคลิฟอร์เนียตอนใต้รายหนึ่งที่ถูกกล่าวหาว่าแทงลูกเล็กทั้งสามของเธอเสียชีวิตมีรายงานว่า"ไม่สบาย" มาหลายเดือนแล้วและพ่อของเด็ก ๆ ก็ "เสียใจ" หลังจากได้อ้อนวอนขอบริการเด็กเพื่อขอความช่วยเหลือจากเธอ แม่ของลอสแองเจลิสถูกจับกุมหลังจากพบเด็กสามคนถูกแทงจนตาย นักวิจัยกำลังทำงานเพื่อสร้างแรงจูงใจหลังจากร่างกายของเด็กวัย 3, 2 และ 6 เดือนที่ถูกค้นพบโดยยายของพวกเขาเมื่อเธอกลับบ้านจากที่ทำงานเช้าวันเสาร์พาร์ทเมนต์ของพวกเขาใน Los Angeles ที่Los Angeles Times รายงาน ตามรายงานของตำรวจฉากนี้น่าสยดสยองมากจนผู้เผชิญเหตุเบื้องต้นบางคนกำลังเข้ารับคำปรึกษา…

‘โซลชา’ เซ็ง 3 แข้งหลักโดนเหลืองแบนนัด 2 

โอเล กุนนาร์ โซลชา นายใหญ่ “ผีแดง” สุดเซ็ง 3 แข้งหลักทั้ง แฮร์รี แมกไกวร์, ลุค ชอว์ และ สกอตต์ แม็คโทมิเนย์ โดนใบเหลืองในนัดบุกทุบ กรานาดา 2-0 ในศึก ยูโรป้า…

หนังออนไลน์ : Can You Keep A Secret ก็ความรักไม่ใช่ความลับ

หนังออนไลน์ : Can You Keep A Secret ก็ความรักไม่ใช่ความลับ จากนวนิยายขายดีในชื่อเดียวกันของ โซฟี คินเซลล่า ซึ่งผลงานเรื่องดังของเธอที่เคยดัดแปลงขึ้นจอใหญ่แล้วก็คือ The Confession of Shopaholic สำหรับ Can You Keep…

Texas Gov. Abbott กล่าวโทษ Biden เนื่องจากมีข้อกล่าวหาว่ามีการข่มขืนในสถานบริการผู้อพยพเด็ก

รัฐบาลพรรครีพับลิกันของรัฐเท็กซัส Greg Abbott เรียกร้องให้ทำเนียบขาวปิดสถานสงเคราะห์เด็กอพยพในซานอันโตนิโอเมื่อวันพุธหลังมีข้อกล่าวหาว่ามีเด็กถูกทำร้ายทางเพศ<!--more-->   ในระหว่างการแถลงข่าวเมื่อเย็นวันพุธแอ๊บบอตกล่าวว่าเขาได้รับคำแนะนำที่กล่าวหาว่าเด็ก ๆ ในสถานที่ฟรีแมนโคลีเซียมถูกล่วงละเมิดทางเพศและรับประทานอาหารไม่เพียงพอ ผู้อพยพหลายร้อยคนถูกจับที่ชายแดนสหรัฐ - เม็กซิโกในรูปแบบวิดีโอของเด็กหนุ่มที่เพิ่มความกดดันต่อการบริหารงานของ BIDEN “ ปัญหาเหล่านี้เป็นผลพลอยได้จากนโยบายเปิดพรมแดนของประธานาธิบดี Biden และการขาดการวางแผนสำหรับนโยบายที่ก่อให้เกิดหายนะเหล่านั้น” แอ๊บบอตกล่าวกับผู้สื่อข่าว ผู้ว่าการรัฐกล่าวว่ามีการส่งข้อร้องเรียนแยกต่างหากไปยัง Department of…